Analista de Atendimento de Benefícios - Morumbi

Se você é uma pessoa proativa, organizada e adora trabalhar com análise e otimização de processos administrativos de benefícios, temos uma oportunidade para você!

Se você se identifica com a vaga e quer fazer parte de uma equipe motivada e em constante evolução, se aplique agora mesmo!

Os desafios que você vai ter:

• Prestar esclarecimentos sobre dúvidas de coberturas, limites e prazos;
• Intermediar liberações de atendimento médico-hospitalar, observando respectivas exigências das operadoras, tais como DUT (diretrizes de utilização), pedido de envio de laudos médicos ou de exames complementares;
• Atuar em casos de remoção (transferência de paciente) interagindo com área médica Itsseg / Operadora / Cliente;
• Indicar prestador de serviço médico-hospitalar observando rede do plano do beneficiário e procedimento a ser realizado;
• Orientar e direcionar a seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento;
• Atuar junto a cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, informado pela operadora, financeiro Itsseg ou outro canal;
• Acompanhar pagamento, baixa do título e desbloqueio do atendimento (quando ocorrido);
• Demandar pedidos de prorrogação de vencimentos, cuja fatura tenha sido enviada no prazo pactuado;
• Direcionar a equipe operacional interna, solicitações de 2ª via de fatura e cartões;
• Acionar portador Itsseg (eventual) para retirar/entregar documentos;
• Enviar checklist de documentos exigidos pela seguradora para proceder reembolso de atendimento médico-hospitalar ou ressarcimento do montante segurado no benefício vida em grupo;
• Notificar cliente e/ou acompanhar retorno de pendências de documentos identificadas ou solicitadas pelas operadoras nos processos de reembolso, movimentação e ressarcimento do seguro de vida;
• Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem;
• Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 24h úteis do recebimento;
• Registrar todos os atendimentos realizados, no módulo operacional Itsseg;
• Comunicar imediatamente a coordenação, acerca de qualquer incidência ou informação relevante observada no atendimento;

Seria importante você apresentar:

• Conhecimento do pacote office (word, excel intermediário);
• Imprescindível conhecer rotinas operacionais de benefícios;
• Superior completo em áreas correlatas.

Benefícios

• Assistência Médica;
• Assistência Odontológica;
• Vale-Refeição ou Vale-Alimentação;
• Vale-Transporte;
• Seguro de Vida;
• Participação nos Lucros e Resultados;

Além Desses Benefícios, Oferecemos

• Ótimo clima de trabalho, ambiente leve, acolhedor e dinâmico;
• Day-off no dia do seu aniversário;
• Cartão farmácia;
• Clube de Vantagens (parcerias diversas com descontos exclusivos);
• Parceria com Sesc;
• Desconto em nossos produtos (seguros);
• Desconto em ingressos de cinema;
• Total Pass (Convênio Academia);
• Auster - Fortalecimento do equilíbrio emocional;

Horário de trabalho: 09hs as 18hs - segunda a sexta.

Local de trabalho: Morumbi

Somos uma companhia de seguros que atua como consultoria, corretora e administradora junto a pessoas e empresas de todos os tamanhos. Nosso objetivo é ser a melhor no que fazemos, em todos os serviços que oferecemos. Em 2022, iniciamos uma nova etapa de crescimento ao nos integrarmos com a Acrisure, uma gigante de seguros nos Estados Unidos que vem buscando sua expansão internacional. Hoje, contamos com mais de 800 colaboradores espalhados em quatro estados brasileiros: São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná e Pernambuco.

NOSSO JEITO DE TRABALHAR

Ser claro e ir direto ao ponto é a maneira que enxergamos de construir relações verdadeiras. Isso se traduz em processos ágeis, comunicação transparente e uma estrutura meritocrática. Somos movidos pela relevância, integridade, experiência do cliente e inovação.

VEM PARA A MANADA IT’SSEG!

Investimos muito em tecnologia, mas sabemos que são as pessoas quem têm a sensibilidade e competência para entender e atender o cliente. Por isso, nossa estratégia é ter os melhores profissionais. Valorizamos o modo de ser, pensar, sentir e agir de cada um. Aqui respeitamos a sua história, suas experiências e acreditamos que um ambiente diverso, inclusivo e acolhedor gera valor ao nosso negócio. Se tudo isso faz sentido para você, venha fazer parte da nossa equipe.

Boa sorte!